돌출입은 앞니의 치아와 잇몸이 유난히 튀어나온 형태를 말하며 전문용어로 양악전돌증이라고 한다. 입술이 튀어 나온 경우 상대방으로 하여금 다소 불만에 찬듯한 인상을 주기가 쉽다. 또한 미의 기준이 점점 서구화됨에 따라 이상적인 안모의 형태가 시대적으로 변하게 되어 직선적인 안모 형태를 선호하고 있다.
무턱이 주 원인이라면 이부성형술
무턱이 심해 상대적으로 입이 튀어나와 보이는 가성 돌출입이라면 이부성형술을 통한 턱끝 전진수술이 정답이다. 정밀한 진단을 통해 교합에 이상이 없다면 턱끝뼈를 수평으로 잘라서 골격 자체를 앞으로 꺼내 턱끝 부분의 돌출을 유도하는 방법과 턱끝에 고어텍스나 실리콘, 메드포어 등의 물질을 삽입하는 방법이 있다.
잇몸의 돌출이 심하다면 양악수술
윗턱과 아랫턱뼈 자체가 앞쪽으로 돌출이 심한 경우라면 무턱 이부성형수술 만으로는 만족스러운 결과를 얻기 힘들다. 이러한 경우라면 양악수술을 통하여 윗턱과 아랫턱의 위치 자체를 올바른 위치로 옯겨주는 게 필요하다. 지금까지의 돌출입 수술은 앞니와 잇몸뼈의 앞쪽 부분만을 부분적으로 절단하여 뒤로 후퇴시키는 전방부분절골법을 사용하였는데 이 방법은 잇몸돌출의 개선에는 효과적이지만 멀쩡한 치아를 발치해야하는 부담감이 있고 좌우 비대칭이 있는 경우나, 전체적으로 긴얼굴이 동반된 경우에는 그 결과가 그리 만족스럽지 못한 측면이 있다.
최근 돌출입 해결의 새로운 이슈가 되고 있는 양악수술은 단순히 얼굴뼈를 깎는 방식이 아니라 윗턱과 아랫턱전체를 절골하여 후상방으로 이동시킴으로써 보다 근본적인 얼굴축소와 돌출입의 치료가 이루어 진다. 게다가 턱과 입이 들어가면서 상대적으로 코가 높아 보이게 된다.
악안면클리닉 우리성형외과 임평진원장은 "지금까지는 양악수술이 부정교합이나 심한 주걱턱환자에게만 적용 된다는 고정관념이 있었지만, 수술기술의 발달과 축적된 임상경험을 통해서 돌출입의 해결에도 적용하고 있습니다. 게다가 양악수술을 통한 돌출입 교정은 동반된 비대칭이나 잇몸과다 노출등도 함께 교정되는 장점이 있어 전방부분절골술 보다 훨씬 더 자연스러운 결과를 가질 수 있습니다" 라고 말한다.
그리고 양악수술은 수술도 중요하지만 진단과 수술 계획이 수립이 무엇보다도 중요한 수술이다. 임평진 원장은 "집도의가 직접 디지털 이미징을 분석하고, 환자의 두개안면계측을 실시하며, 수술용 장치(스플린트)를 직접 제작함으로써 보다 완벽한 수술에 접근하고 있습니다" 라고 강조한다.
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도움말: 우리성형외과 임평진 원장 (끝)
출처 : 우리성형외과